Chuyển ngón chân làm ngón tay: nghệ thuật trong y khoa
Các Bạn thân mến! Ông Bà ta nói rằng " nghèo đôi con mắt, khó đôi bàn tay" điều này luôn đúng và hiện tại càng rất đúng trong xã hội ngày nay, một xã hội công nghiệp hóa và phát triển thì chấn thương bàn tay do tai nạn sinh hoạt, tai nạn lao động và tai nạn giao thông ngày càng nhiều và phức tạp để lại một ghánh nặng về thể chất và tinh thần không những cho bản thân Bệnh Nhân, Gia Đình và Xã Hội. Việc phục hồi bàn tay dập nát, mất chức năng đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa: Chấn thương chỉnh hình, Gây mê hồi sức, Vi phẫu tạo hình, Phục hồi chức năng và của cả Bệnh nhân Việc khâu nối vi phẫu bàn tay, ngón tay không phải lúc nào cũng thành công: do đặc điểm tổn thương nặng nề do đó việc cắt cụt một hay nhiều ngón tay là điều không tránh khỏi làm ảnh hưởng đến chức năng hay thẩm mỹ của Bệnh Nhân, vì thế việc chuyển ghép ngón chân làm ngón tay như là một phẫu thuật cứu cánh cho các Bệnh Nhân này! Phẫu thuật này là một chuyên khoa sâu, phẫu thuật viên phải có tay nghề cao, lòng yêu nghề, và được trang bị dụng cụ phẫu thuật tốt. Cuộc phẫu thuật có thể kéo dà từ 12 - 14 tiếng, sau mổ bệnh nhân cần được theo dõi chăm sóc kỹ lưỡng, sử dụng kháng sinh, giảm đau, thuốc kháng đông, thuốc giãn mạch và chống ngưng tập tiểu cầu. Sau mổ 4 tuần bệnh nhân bắt đầu tập vật lý trị liệu cố gắng phục hồi những động tác đã mất để quay trờ lại với đời sống hàng ngày
CA THỨ 1
Hình 1. Bàn tay của BN bị dập nát, hoại tử ngón I, II, III hoại tử một phần ngón IV, V
Hình 2. Bàn tay sau khi được cắt lọc các mô hoại tử, lên mô hạt tốt
Hình 3. Bàn tay sau khi được xoay vạt da liên cốt sau che phủ nơi khuyết hổng
Hình 4. Thiết kế để lấy 1 ngón chân thứ 2 cho việc chuyển ghép ngón tay cái
Hình 5. Ngón chân đã được bóc tách hoàn tất
Hình 6. ngón chân chuyển ghép đã sống tốt
Hình 7. Dùng khung Banjo kéo thẳng ngón IV và V bị co rút
Hình 8. Chức năng bàn tay hoàn tất sau một " chặng đường dàI"
CA THỨ 2
Hình 1. BN mất ngón tay thứ 2 do tai nạn lao động
Hình 2. Thiết kế lấy 1 ngón chân thứ 2 với chiều dài tương đồng
Hình 3. Ngón chân sau khi chuyển ghép với " vai trò ngón tay"
Hình 4. Cuộc mổ hoàn tất và BN rất hài lòng
CA THỨ 3
Hình 1. BN mất cả 4 ngón tay dài do tai nạn lao động
Hình 2. Thiết kế lấy 2 ngón chân cho việc chuyển ghép
Hình 3. Hai ngón chân đã được bóc tách hoàn tất
Hình 4. Hoàn tất quá trình chuyển ghép ngón chân
Hình 5. Chức năng bàn tay rất tốt sau chuyển ghép
Video minh họa chức năng của bàn tay